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材料题

(二十一)患者,男性,63岁,诊断为“扩张型心肌病、心力衰竭”,1周前无明显诱因出现胸闷、气喘加重,纳差,腹胀,双侧颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿。听诊心率88次/分,律不齐,第一心音强弱不等,脉搏短绌。4. 目前患者主要护理诊断有哪些()

A体液过多

B气体交换障碍

C营养失调 低于机体需要量

D活动无耐力

E有皮肤完整性受损的危险

正确答案:A (备注:此答案有误)

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