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单选题

女性,67岁。“胆石症”10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙2.0mmol/L,血糖8.0mmol/L。诊断应首先考虑

A急性心肌梗死

B急性重症胰腺炎

C急性阑尾炎

D消化性溃疡慢性穿透

E胆源性急性胰腺炎

正确答案:A (备注:此答案有误)

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    患者女性,56,有胆石病史10年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细20×109/L,中性粒细胞0.8,疑为急性胰腺炎,饮食应给予 (1分.)

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